Nuevos tratamientos para el abordaje de la obesidad

¿Alguna vez te han explicado que es la obesidad en realidad?

Desde luego es mucho más que un acúmulo excesivo de grasa corporal generado por “comer mucho” y moverse poco.

Actualmente sabemos que el principal problema de la Obesidad es la inflamación crónica de bajo grado que genera toda una cascada de reacciones químicas que desequilibran el funcionamiento normal del metabolismo.  

Si hay algo que sabemos es que la obesidad, a día de hoy es considerada una enfermedad crónica, multifactorial y recidivante. Esto quiere decir que el organismo, debido a los cambios internos producido por la inflamación crónica, hará todo lo posible para recuperar el peso que hayas perdido. También conocido como efecto rebote.  

¿Te ha pasado alguna vez que has bajado de peso y posteriormente has recuperado el mismo peso, o incluso más, del que habías perdido? 

Si la respuesta ha sido que sí, entonces dejanos decirte que no eres tú que hayas “hecho las cosas mal” o que no eres tu “que no tienes fuerza de voluntad”, es la obesidad siguiendo su propio curso.  

La Obesidad es un problema bio-psico-social. Durante tantos años se ha hablado de que “las personas engordan por que comen mucho y se mueven poco” que en prácticamente todo el mundo se ha culpabilizado a la persona que vive con Obesidad, por que “no come bien” o es que “ no tiene fuerza de voluntad”. 

En Quinsa Medical Clinic abordamos por un tratamiento integral de la obesidad bajo un asesoramiento libre de estigma. Conocemos en profundidad los aspectos multifactoriales de esta enfermedad crónica que puede derivar en otras complicaciones de la salud como la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, problemas con el colesterol y los triglicéridos, apneas del sueño, problemas cardiovasculares y en las articulaciones. Y por eso nuestro seguimiento es innovador.  

La mayoría de los tratamientos de la pérdida de peso se basan en la pérdida, y no el mantenimiento a largo plazo del peso perdido. 

Por eso nuestro equipo médico dice que el tratamiento de la obesidad empieza cuando se ha perdido el peso corporal cambiando así el abordaje de esta enfermedad.  

UN TRATAMIENTO DE 3 FASES

  • Pérdida de peso: En la obesidad la pérdida de peso, a expensas de grasa corporal, es el primer paso para ganar en salud. Y para este cometido tenemos distintas opciones válidas para lograr pérdidas de 15-20 Kg desde menos invasivos como el tratamiento dieta cetogénica, pasando por el tratamiento farmacológico o el balón gástrico además de la modificación de hábitos saludables e intervención en la mejora del estilo de vida.  Centrándonos en la actividad física de fuerza.
  • En esta primera fase, la pérdida de peso es rápida y sostenida en el tiempo, por lo que la motivación es elevada y eso favorece la adhesión a los cambios en el estilo de vida.  
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  • Transición: Después de haber perdido casi el 80% del exceso de peso, la pérdida de peso es más lenta que al principio. Ahora han pasado unos meses y puedes sentir que “ya tienes todo por la mano”, es posible que sientas que quieras seguir perdiendo peso, pero el ambiente: las cenas, el buen tiempo, la vida social no te lo pone fácil. No obstante, puedes seguir bajando de peso a pesar de que el ritmo no será igual que al principio.  
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  • Recidiva: En todo cambio de hábitos y a lo largo de los meses se produce un cambio en tu rutina, puede ser que de repente te hayan cambiado los horarios en el trabajo, tengas una lesión, o no puedas dedicarte tanto planificar tus comidas y a ir tanto al gimnasio como solías hacer. O tal vez, se acerca un periodo vacacional y tus comidas dejan de ser tan saludables.  

En estas ocasiones, es posible que vuelvas a recuperar peso, dos semanas de vacaciones y has recuperado 2-3 Kg. En la mayoría de los casos este tipo de eventos suelen ser traumáticos debido a que se activan una serie de pensamientos del tipo “otra vez igual”, “tanto esfuerzo para nada”, “no quiero volverme a engordar”. Y sin darte cuenta, puedes iniciar una serie de conductas desadaptativas que, aún sin quererlo te llevan a recuperar el peso perdido poco a poco.  

Es en este punto dónde para nosotros, empieza el tratamiento de la Obesidad. Como hemos comentado con anterioridad, que haya una recidiva es normal, se va a producir tarde o temprano, lo importante aquí es como reaccionas a ese evento. Es por eso que nosotros abogamos incluir la terapia cognitivo conductual en todos los tratamientos de la pérdida de peso. Por que sabemos que enfrentarte a eso puede ser difícil.

El peso Saludable:

Tu proceso de pérdida de peso no tiene que acabar con la recidiva o el efecto rebote. Al igual que una persona que no tiene obesidad, oscila de peso durante el año, también lo harás tú. Para mantener el peso saludable, debemos marcar un intervalo de seguridad. Esta estrategia consiste en definir un intervalo de peso saludable en el que la persona puede oscilar y bajar de nuevo, volviendo a las pautas establecidas. No obstante, como en la obesidad hay mayor predisposición a la reganancia ponderal si en algún momento no le es posible recuperar acciones de estilo de vida, podemos utilizar el tratamiento farmacológico para frenar la reganancia ponderal y centrar los esfuerzos en recuperar los hábitos de vida. Buscando la responsabilidad compartida y mantener el peso perdido a largo plazo.